胆总管结石一般为继发性结石，多为胆囊内结石排入胆总管，原发性胆总管结石多为肝内胆管结石排入胆总管。继发性胆总管结石处理相对容易，一般可以选择微创或腔镜胆总管切开取石，T管引流术也可行开放胆道探查术以及ERCP治疗。而原发性胆总管结石不考虑行ERCP治疗，一般选择腔镜和传统的开放手术治疗。当然，如果患者结石小且症状不明显，也可选择保守治疗，口服熊去氧胆酸定期复查。