枢椎椎体骨折的治疗方法有哪些
浏览 - 次
病情描述:
枢椎椎体骨折的治疗方法有哪些

冯明利主任医师首都医科大学宣武医院
擅长: 髋关节脱位、膝关节脱位、骨关节炎、股骨头坏死、骨质疏松、脊柱结核、脊柱骨折等疾病的诊治。膝关节微创手术、髋关节微创手术、保髋治疗术、保膝治疗术、膝关节置换术、髋关节置换术、肢体矫形术、膝关节单髁关节置换术等。
已帮助101088人
向TA提问有用 (50)
大多数枢椎椎体骨折均可非手术治疗获得痊愈,根据患者损伤的稳定性可选用颈部围领、石膏管型或支具,以及Halo-vest外固定架,固定时间8~16周,严重不稳定损伤合并神经功能恶化是手术适应症。
一、药物治疗
1、非甾体抗炎止痛药:急性期可给予塞来昔布、艾瑞昔布、双氯芬酸钠等镇痛治疗。
2、营养神经药物:合并神经损伤时,可用甲钴胺等营养神经药物治疗。
二、手术治疗
枢椎椎体骨折暂无明确统 一的手术适应症,手术指征也各有不同。枢推椎体骨折是否需要手术主要取决于C2、C3的稳定性,严重不稳定损伤合并神经功能恶化也是手术适应症。
存在邻近节段失稳,存在复位困难的上关节突骨折,存在脊髓受压时,需要手术治疗,可进行前路C2、C3椎间融合术、后路半螺纹拉力螺钉固定术。
三、其他治疗
1、制动治疗:由于枢椎椎体部分为松质骨,且血供丰富,该部位骨折,适当制动后,容易达到骨性愈合,根据具体情况,选择较硬颈围、支具或者Halo-vest支架固定,融合率总体达到90%以上。大多数枢椎椎体骨折可行保守治疗,同时取得很好的临床疗效。
2、颅骨牵引:若骨折移位较大,或者合并邻近关节脱位者,多先采用颅骨牵引数周后,再用头颈胸支具或Halo-vest支架外固定8~16周。
一、药物治疗
1、非甾体抗炎止痛药:急性期可给予塞来昔布、艾瑞昔布、双氯芬酸钠等镇痛治疗。
2、营养神经药物:合并神经损伤时,可用甲钴胺等营养神经药物治疗。
二、手术治疗
枢椎椎体骨折暂无明确统 一的手术适应症,手术指征也各有不同。枢推椎体骨折是否需要手术主要取决于C2、C3的稳定性,严重不稳定损伤合并神经功能恶化也是手术适应症。
存在邻近节段失稳,存在复位困难的上关节突骨折,存在脊髓受压时,需要手术治疗,可进行前路C2、C3椎间融合术、后路半螺纹拉力螺钉固定术。
三、其他治疗
1、制动治疗:由于枢椎椎体部分为松质骨,且血供丰富,该部位骨折,适当制动后,容易达到骨性愈合,根据具体情况,选择较硬颈围、支具或者Halo-vest支架固定,融合率总体达到90%以上。大多数枢椎椎体骨折可行保守治疗,同时取得很好的临床疗效。
2、颅骨牵引:若骨折移位较大,或者合并邻近关节脱位者,多先采用颅骨牵引数周后,再用头颈胸支具或Halo-vest支架外固定8~16周。
骨科医生推荐


