十二指肠壅积症的治疗方法有哪些
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十二指肠壅积症的治疗方法有哪些

张震主任医师安徽医科大学第一附属医院
擅长: 胃肠肿瘤相关疾病的发病机理及治疗研究,如胃癌、结直肠癌、胃间质瘤、恶性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、胃腺瘤、胃肉瘤,尤其擅长腹腔镜在胃肠疾病中的应用。
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十二指肠壅积症依据病情轻重缓急,治疗周期可长可短。症状轻微者应控制饮食,卧床休息,最好采用俯卧位,恶心呕吐明显者予以补充液体和电解质。重症时可予以营养支持及抗痉挛药缓解急性胃扩张,保守治疗效果不明显的,可予以手术治疗。
一、药物治疗
1、恶心、呕吐明显者可以用一些止呕药,如胃复安注射液、昂丹司琼注射液等。另外,还需营养支持和补充电解质,以防酸碱失衡。
2、急性胃扩张明显的可以用抗痉挛药,如东莨菪碱类药物。
3、抗生素常用药物有青霉素、红霉素、头孢类等,需要由医生根据药敏试验结果,选择针对性的抗生素。
4、促胃肠动力常用药物有多潘立酮等,作用是缓解消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。
二、手术治疗
1、十二指肠空肠吻合术:其目的是缓解症状,是肠系膜上动脉压迫综合征的常用手术治疗,术后并发症少,必要时根据患者情况,可予十二指肠悬韧带松解。
2、十二指肠血管前移术:它能从根本上解除十二指肠的压迫,不改变生理通道。本手术适用于发病时间短,未见肠道逆蠕动的患者。
3、十二指肠环形引流术:引出胃肠内容物,解除压迫,适用于发病时间长症状严重的患者。
4、十二指肠与空肠一期消化道重建术:此手术的特点是手术次数少,术后恢复快,术后生活质量高,并发症少。
三、营养治疗
营养支持治疗是针对十二指肠壅积症后期恶心呕吐症状严重的,防止病人消瘦,抵抗力下降的有效方式。采用静脉营养支持治疗,补充电解质可以预防患者因丢失体液过多导致的电解质失衡引起的一系列并发症。
四、其他治疗
1、禁食:通过禁食减轻十二指肠内压力,从而减轻患者症状。
2、改变体位:患者采用俯卧位或者右侧卧位可减轻症状。
一、药物治疗
1、恶心、呕吐明显者可以用一些止呕药,如胃复安注射液、昂丹司琼注射液等。另外,还需营养支持和补充电解质,以防酸碱失衡。
2、急性胃扩张明显的可以用抗痉挛药,如东莨菪碱类药物。
3、抗生素常用药物有青霉素、红霉素、头孢类等,需要由医生根据药敏试验结果,选择针对性的抗生素。
4、促胃肠动力常用药物有多潘立酮等,作用是缓解消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。
二、手术治疗
1、十二指肠空肠吻合术:其目的是缓解症状,是肠系膜上动脉压迫综合征的常用手术治疗,术后并发症少,必要时根据患者情况,可予十二指肠悬韧带松解。
2、十二指肠血管前移术:它能从根本上解除十二指肠的压迫,不改变生理通道。本手术适用于发病时间短,未见肠道逆蠕动的患者。
3、十二指肠环形引流术:引出胃肠内容物,解除压迫,适用于发病时间长症状严重的患者。
4、十二指肠与空肠一期消化道重建术:此手术的特点是手术次数少,术后恢复快,术后生活质量高,并发症少。
三、营养治疗
营养支持治疗是针对十二指肠壅积症后期恶心呕吐症状严重的,防止病人消瘦,抵抗力下降的有效方式。采用静脉营养支持治疗,补充电解质可以预防患者因丢失体液过多导致的电解质失衡引起的一系列并发症。
四、其他治疗
1、禁食:通过禁食减轻十二指肠内压力,从而减轻患者症状。
2、改变体位:患者采用俯卧位或者右侧卧位可减轻症状。
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