马尾损伤的治疗周期一般为数月至数年不等，原则是尽早诊断，早期手术，必要时急诊手术，一般认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最佳。此外，还可辅助药物治疗，多为止痛等对症治疗。
一、药物治疗
1、糖皮质激素：全身静脉使用糖皮质激素可患者局部炎症，改善预后，常用药物包括甲泼尼龙等。
2、止痛药：对症治疗，缓解疼痛，促进睡眠，如曲马多。
3、脱水剂：全身使用可减轻局部神经水肿及疼痛，如甘露醇。
二、手术治疗
手术是最优的选择，主要手术方法有椎板切除减压术、肿瘤切除术、内固定术等。医生会根据不同的致病因素，妥善选用手术方案。
1、椎板切除减压术，适应于骨折、骨折脱位或难以全切的恶性肿瘤。
2、肿瘤切除术，适用于肿瘤引起的马尾神经综合征。
3、内固定术，具有直接减压作用。
4、马尾神经吻合术，主要用于保护马尾神经损伤的部位。
5、马尾神经松懈术，适用于慢性损伤造成马尾神经粘连者。
三、其他治疗
手法治疗：对于损伤不严重或难以耐受手术治疗者，可采用非手术疗法。将骨折手法复位外固定，以解除骨折端对神经的压迫，保持马尾神经损伤患者肌肉张力，减轻肌萎缩及纤维化。