踝关节结核是因为结核菌由肺部经血液扩散停留在踝关节以至感染。结核病的致病菌是结核分枝杆菌，它一般不能直接侵犯骨与关节，因此绝大多数骨关节病变都是继发。
1、肺结核或消化道结核：肺结核或消化道结核通过血液传播形成小病灶，当机体免疫力下降或疾病造成自身抵抗力下降时引起感染。
2、其他部位结核感染：如皮肤结核、肾结核等。