绝大多数情况下进行宫颈活检的时候它是要有指征的，指征里面大多数都会有TCT的报告异常，至少也应当是一个ASC-US，即不能够明确意义的非典型鳞状上皮细胞或者是低级别的宫颈上皮内瘤样病变，或者是高级别的子宫颈上皮内瘤样病变，这种情况才会建议进行宫颈活检。但是也有一种例外，就是鉴于高危亚型人乳头瘤病毒16和18亚型，导致癌变的风险非常高，甚至可以高达1/4-1/3的比例，也就是说每3-4个HPV16或18亚型感染的妇女其中就有一个可能患有宫颈癌前病变，甚至癌变 。
鉴于这样高比例的一个病变可能性，即使TCT检查是正常的，只要高危亚型人乳头瘤病毒检测是阳性，16阳性或16、18阳性，都是需要进行宫颈活检等。但是大多数至少有80%左右的女性即使在这个时候进行宫颈活检也是没有问题，并没有发现有癌性病变或者是癌变的。不可否认的是确实还会有10%-20%左右的女性，有可能会发生宫颈癌前病变亦或是癌变。但是即使发生了这样的一种状况也不用过于担心。考虑到在TCT检查的时候，没有发现任何的异常，因此大部分的可能性还是处于癌前病变的范畴。从癌前病变到子宫颈癌只要进行及时的阻断治疗，绝大部分都是没有问题的，所以并不用过于担心。