胆碱酯酶高不是肝癌的特异性表现，并不能以此作为诊断肝癌的依据，实际上患者出现肝癌时，胆碱酯酶的水平通常是降低的，但也不能仅依据这一项结果诊断肝癌。胆碱酯酶是肝脏合成的一种酶，检查它往往是用来检测肝脏合成功能怎么样，越高说明肝脏的合成功能越好。因此在肝功能中，胆碱酯酶如果比较高，甚至稍高于正常，都是正常表现，是肝脏功能比较好的表现。通常认为胆碱酯酶低才有临床意义，越低说明肝脏的合成功能越不好，见于晚期肝硬化肝癌的病人，还可以见于肝衰竭。无论是急性肝衰竭还是慢性肝衰竭，都可能会出现胆碱酯酶低。不过胆碱酯酶异常增高，也可能是疾病因素导致，如肾脏疾病、肥胖、脂肪肝、甲状腺功能亢进症等，也可见于精神分裂症、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等。需要结合患者的症状体征，以及其他相关的检查结果进行综合判断。