窦性心律如果出现了t波的改变，多数与心肌缺血缺氧有一定的关系，特别是t波的高尖或者t波的下移、低平都提示心肌缺血，需要进行进一步的检查。可能与病毒或者细菌感染有一定的关系，特别是对于儿童来说心肌炎是最常见的原因。可以应用营养心肌的药物来进行治疗，比如果糖磷酸钠、磷酸肌酸钠、维生素c等，还需要适当的多休息。对于老年人来说，需要考虑冠状动脉的供血不足，需要使用扩张冠状动脉的药物，改善心脏的供血，比如硝苯地平、硝酸甘油等。