1、转移性脾脓肿：多为继发性感染，往往是全身感染性疾病的并发症，当体质衰弱、慢性疾病、脾囊肿、脾栓塞时，致病菌，如伤寒杆菌、肺炎球菌和金黄色葡萄球菌引起的败血症或脓毒血症、心内膜炎和产褥热等，均可使脾固有的防御能力下降，从而引起脾脓肿，此型常见，约占脾脓肿的75%。
2、外伤性脾脓肿：脾外伤或手术时损伤脾，细菌可直接进受伤的脾脏内，被膜下血肿或脾内血肿继发感染也可引起脾脓肿，脾动脉的栓塞、结扎及脾梗死区的坏死、感染均可导致脾脓肿，此型占脾脓肿的10% ~ 15%。
3、邻近脏器感染：邻近脏器的化脓性感染直接侵人脾引起脾脓肿，此型约占10%。
4、免疫抑制或缺陷：获得性免疫缺陷综合征患者可能发生脾的感染和囊肿。