外伤后颅内积气主要表现为脑膜刺激征、头痛、恶心、有气过水声等，咳嗽、打喷嚏时病情加重，严重者可导致昏迷、呼吸困难甚至持续脑脊液漏。部分患者因积气较少，临床上可无明显异常表现。
一、典型症状
1、脑脊液鼻漏、耳漏：口鼻处流出澄清不黏稠液体。
2、当颅内积气较少时，可听及颅内有咕噜的水冒泡声，即“头部气过水声”。
3、颅内高压：头痛、恶心、呕吐。
4、脑膜刺激征：剧烈头痛；后颈部不适，脑膜刺激征阳性。
5、大部分患者在咳嗽、打喷嚏后症状加重，如突然昏迷、呼吸困难、持续脑脊液漏等。
二、其他症状
少量积气时患者常无明显症状。