大多数Rotor综合征患者无症状，少数患者可表现为偶发腹部不适、黄疸、食欲不振、皮肤瘙痒等症状。
一、典型症状
1、黄疸：由于患者存在血清胆红素代谢障碍，血清的胆红素含量较正常人高，导致患者巩膜、皮肤、黏膜及皮肤组织发生黄染，其中以患者巩膜最容易察觉。
2、腹部不适：少数Rotor综合征患者可出现腹部不适症状，也可表现为腹痛，具体部位为右上腹，多数不强烈，且为偶发。
二、其他症状
1、皮肤瘙痒：可见于患者的高血清胆红素积聚于皮肤，引起皮肤的刺激，导致皮肤瘙痒的发生。
2、食欲不振：也和患者的高血清胆红素有关，患者还可出现恶心等症状。