宫颈轻度糜烂怎样治疗

2020-05-28 11:32

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宫颈轻度糜烂怎样治疗

程娇影
程娇影主任医师中日友好医院

擅长: 宫颈恶性肿瘤的早期筛查和诊疗;女性盆底疾病如压力性尿...

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宫颈的轻度糜烂应该怎样治疗?其实宫颈轻度糜烂并不是疾病的名词,而仅仅是在宫颈检查的时候对于外观的描述。绝大多数情况下大家会认为宫颈轻度糜烂是慢性子宫颈炎的一种,但是实际上,除了慢性的子宫颈炎之外,子宫颈生理性的柱状上皮移位、子宫颈的鳞状上皮内瘤样病变,甚至早期的子宫颈癌,也有可能会表现为子宫颈糜烂样的改变。所以在这时应当明确导致宫颈外观上出现轻度糜烂的原因,才能够给予更加针对性的准确的治疗。
大多数的情况下是生理性的柱状上皮移位,这时在阴道镜下描述子宫颈管内生理性的柱状上皮外移到了子宫颈阴道部的一个术语。由于宫颈管里的柱状上皮很薄 ,能够透出肉眼所见的红色,以前就将这样的情况称之为宫颈糜烂,并且认为是慢性子宫颈炎最常见的病理类型之一。但实际上目前已经明确了宫颈糜烂并不是病理学上的上皮糜烂缺失所导致的真性的糜烂,也和慢性子宫颈炎症中的定义,即间质中出现了慢性的炎细胞浸润并不一致。所以目前宫颈糜烂已经不再是慢性子宫炎的诊断术语了。子宫颈的糜烂样的改变仅仅是临床征象,如果实际上就是生理性的柱状上皮移位,是生理性的改变,不需要进行治疗。
生理性的柱状上皮移位,多见于青春期、生育期妇女,由于雌激素水平分泌比较旺盛,或者口服避孕药,或者妊娠期,由于雌激素的作用导致鳞柱交界部外移,因此子宫颈才会呈现轻度糜烂样的改变。接下来就是真正的慢性子宫颈炎所导致的宫颈表面出现了糜烂面,可以应用激光、冷冻等方法来进行治疗。如果是子宫颈的鳞状上皮内瘤样病变,甚至是早期子宫颈癌,则需要针对病理性的疾病,结合自身的性生活是否很活跃、是否还有妊娠的需求、年龄等综合的因素进行综合性的治疗。

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