心律不齐的症状及治疗
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心律不齐的症状及治疗

张妮副主任医师北京医院
擅长: 在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。
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心律不齐可以表现为多种类型的心律失常,心律失常的类型不同,临床症状以及治疗也是不一样的,具体如下:
第一、心律不齐最常见的是早搏,房性早搏或者室性早搏,早搏数量的多少直接影响临床的症状表现。早搏数量少的患者可以没有症状,数量多的可以表现为心悸、乏力、胸闷等。根据症状以及数量的多少可以给予抗心律失常药物的治疗,比如普罗帕酮、倍他乐克、达韦、温绛平、胺碘酮、盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)、维拉帕米等。
第二、心律不齐可以表现为心房颤动,房颤主要表现为快速性心律不齐,在发作的时候病人最主要的感觉是心悸。发作的时候要考虑转律的治疗,转成窦性心律,转律的药通常会用盐酸普罗帕酮 注射液或胺碘酮的静脉用药。之后为了防止房颤再次发生,可以行房颤射频消融术,另外房颤的患者还要考虑是否需要抗凝治疗。
第三、房室传导阻滞,二度以上的房室传导阻滞会表现为缓慢性的心律不齐,严重的病人会有脏器供血不足的表现,比如说头晕、黑蒙,严重的会晕厥、胸闷、乏力等。根据传导阻滞的程度,必要的时候可以植入永久性起搏器。
第一、心律不齐最常见的是早搏,房性早搏或者室性早搏,早搏数量的多少直接影响临床的症状表现。早搏数量少的患者可以没有症状,数量多的可以表现为心悸、乏力、胸闷等。根据症状以及数量的多少可以给予抗心律失常药物的治疗,比如普罗帕酮、倍他乐克、达韦、温绛平、胺碘酮、盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)、维拉帕米等。
第二、心律不齐可以表现为心房颤动,房颤主要表现为快速性心律不齐,在发作的时候病人最主要的感觉是心悸。发作的时候要考虑转律的治疗,转成窦性心律,转律的药通常会用盐酸普罗帕酮 注射液或胺碘酮的静脉用药。之后为了防止房颤再次发生,可以行房颤射频消融术,另外房颤的患者还要考虑是否需要抗凝治疗。
第三、房室传导阻滞,二度以上的房室传导阻滞会表现为缓慢性的心律不齐,严重的病人会有脏器供血不足的表现,比如说头晕、黑蒙,严重的会晕厥、胸闷、乏力等。根据传导阻滞的程度,必要的时候可以植入永久性起搏器。
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