面瘫急性期经过治疗控制以后，是否有好转，应该观察一下症状和体征。面神经炎造成的面瘫急性期有水肿，可以出现耳后的疼痛，如果疼痛在治疗以后逐渐减弱，以至消失，就是判断面瘫好转的指标。看额纹，周缘性的面瘫额纹逐渐恢复，和健侧几乎接近一致的情况下，也是判断周缘性面瘫好转标志。
看眼睑的闭合力，急性期眼睑的闭合力差、流眼泪、有露白现象，逐渐好转以后不流泪、眼睑闭合有力，以及露白的现象逐渐好转，也是指标。再看口角，口角逐渐恢复，不再流口水，刷牙、漱口的时候不漏水，也是在好转。周缘性的面瘫还要观察味觉如何，舌前2/3味觉逐渐恢复，也是好转的变化。中枢性面瘫没有舌前2/3的味觉变化，也没有额纹的变化，两点就不用观察了。面瘫如何判断是否好转，可以根据以上几点的观察，耳后疼痛、额纹的情况、眼睑闭合的情况，以及口角的情况、舌前2/3味觉的情况，可以提供参考。