髂骨致密性骨炎的治疗方法有哪些
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髂骨致密性骨炎的治疗方法有哪些

张建中主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
擅长: 足踝畸形、拇外翻、前足畸形、复杂足踝外科关节炎、平足症、高弓马蹄足畸形、神经肌肉疾病引发的足踝部畸形、足踝外科创伤及创伤后遗症、足踝部运动损伤等足踝外科疾病。
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髂骨致命性骨炎的病因和发病机制尚未完全阐明,有一定的自愈倾向,但对于发生疼痛严重的患者,仍需积极、综合治疗,主要的方法有暂时避免妊娠、注意休息,可行骶髂关节融合术,同时也可通过中医进行辩证论治。
一、一般治疗
1、本病患者应暂时避免妊娠,减少活动,手法、中药、局部热敷、理疗或封闭、针灸等治疗均可选用,必要时可卧床休息2~4周。
2、症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量。
二、药物治疗
1、中成药七厘胶囊等可选择使用。
2、疼痛明显者,可给予氨糖美辛肠溶片、双氯芬酸等抗炎镇痛。
三、手术治疗
本病症状严重,影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术。一般无需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果。
四、中医治疗
1、气虚血弱:
(1)主症:多见于产时或产后失血,腰骶部酸痛乏力,伴有头晕、气短、面色苍白,舌质淡,苔白,脉细无力。
(2)治法:补益气血。
(3)方药:十全大补汤加减
2、气滞血瘀:
(1)主症:常因腰部扭伤后骤然发病,下腰刺痛,痛有定处,日轻夜重。舌质紫黯或有瘀斑,苔薄白,脉弦或涩。
(2)治法:行气活血。
(3)方药:身痛逐瘀汤加减。
3、风寒外侵:
(1)主症:产后体虚,外感风寒,凝滞经络而致下腰痛。舌质淡,苔薄白,脉细缓。
(2)治法:疏风散寒。
(3)方药:蠲痹汤加减。
4、肝肾亏虚:
(1)主症:腰骶部隐痛,劳累后加重,伴有腰部酸软无力。偏阳虚者,面色无华,手足不温,自汗,舌质淡,苔白,脉沉细;偏阴虚者,面色潮红,手足心热,失眠,盗汗,舌质红而干,苔少,脉弦细。
(2)治法:偏阳虚者温补肾阳;偏阴虚者滋补肾阴。
(3)方药:偏阳虚者,补肾活血汤加减。偏阴虚者,知柏地黄汤加减。
五、其他治疗
患者可以日常穿紧身裤或配单弹性腰围以减轻症状。
一、一般治疗
1、本病患者应暂时避免妊娠,减少活动,手法、中药、局部热敷、理疗或封闭、针灸等治疗均可选用,必要时可卧床休息2~4周。
2、症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量。
二、药物治疗
1、中成药七厘胶囊等可选择使用。
2、疼痛明显者,可给予氨糖美辛肠溶片、双氯芬酸等抗炎镇痛。
三、手术治疗
本病症状严重,影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术。一般无需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果。
四、中医治疗
1、气虚血弱:
(1)主症:多见于产时或产后失血,腰骶部酸痛乏力,伴有头晕、气短、面色苍白,舌质淡,苔白,脉细无力。
(2)治法:补益气血。
(3)方药:十全大补汤加减
2、气滞血瘀:
(1)主症:常因腰部扭伤后骤然发病,下腰刺痛,痛有定处,日轻夜重。舌质紫黯或有瘀斑,苔薄白,脉弦或涩。
(2)治法:行气活血。
(3)方药:身痛逐瘀汤加减。
3、风寒外侵:
(1)主症:产后体虚,外感风寒,凝滞经络而致下腰痛。舌质淡,苔薄白,脉细缓。
(2)治法:疏风散寒。
(3)方药:蠲痹汤加减。
4、肝肾亏虚:
(1)主症:腰骶部隐痛,劳累后加重,伴有腰部酸软无力。偏阳虚者,面色无华,手足不温,自汗,舌质淡,苔白,脉沉细;偏阴虚者,面色潮红,手足心热,失眠,盗汗,舌质红而干,苔少,脉弦细。
(2)治法:偏阳虚者温补肾阳;偏阴虚者滋补肾阴。
(3)方药:偏阳虚者,补肾活血汤加减。偏阴虚者,知柏地黄汤加减。
五、其他治疗
患者可以日常穿紧身裤或配单弹性腰围以减轻症状。
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