尿毒症患者贫血的最主要原因，是由于尿毒症患者体内产生的促红细胞生成素，绝对或者相对的减少了。机体需要足够的血红蛋白，这些血红蛋白需要促红细胞生成素的作用才能够产生。但是尿毒症患者由于肾功能损害了，促红细胞生成素减少，或者促红细胞生成素的利用障碍，就会导致患者贫血，所以尿毒症的患者需要给予促红细胞生成素来纠正贫血。
另外，尿毒症患者贫血还与铁缺乏有关，尿毒症患者多数伴有胃肠道症状，进食限制或者使用药物，都会导致体内铁的摄入不足。还有些患者会出现消化道出血，以及频繁的抽血化验等都能造成体内铁的丢失，也会引起铁的缺乏，所以纠正贫血也需要补充铁。