咽结核常表现为黏膜溃疡或肉芽肿形成，患者可有咽痛、发热等症状，该病可分为急性粟粒型咽结核和慢性溃疡型咽结核，具体表现根据分类不同有所不同。
1、急性粟粒型咽结核：口咽急性粟粒性结核病，病变广泛，全身症状严重，临床少见。病人会出现体温高，全身情况极差，咽痛剧烈，吞咽尤甚，常放射至耳部。病初起时，在黏膜下出现多数粟粒状小结节，迅速溃烂形成边缘不整齐的溃疡，上覆灰黄色污秽分泌物。
2、慢性溃疡型咽结核：发展较慢，除吞咽痛外，其他症状不甚明显，好发于咽腭弓及咽后壁，在苍白水肿的黏膜上有局限性浸润病变，继而溃破形成浅表溃疡，溃疡可局限于一处或数处，边缘不整齐，呈鼠咬状，其上覆有灰黄色假膜。