癌症病人肚子大，通常是迅速增大，伴有疼痛，可能是腹水、肠梗阻、癌症病灶增大等导致。主要分析如下：
1、腹水：是指肿瘤在腹中出现转移，肿瘤细胞向肠系膜、大网膜以及腹中器官的表层扩散，导致毛细血管扩张，从而形成腹水。随着腹中的水量逐渐增加，也会引起腹部的增大；
2、肠梗阻：病人在肿瘤向腹膜、肠系膜表面转移的时候，会对胃肠的蠕动功能造成影响，使胃肠的蠕动能力逐步下降，有可能引发肠梗阻，从而引起腹部增大；
3、肿瘤病变变大：当病人有胃癌、肝癌、胆管癌等肿瘤时，腹部病变变大，就会表现为腹部变大。
另外，也有可能是因为癌症转移后的腹部肿瘤引起的。在癌症的后期，如果发现肚子大，要尽快去医院进行检查，明确原因，对症处理。