血脂高分成胆固醇增高和甘油三酯增高两种状态，两种状态的原因是完全不一样的，胆固醇增高主要是代谢的问题，是合成的增多所引起的。当然如果摄入过大，也会增加胆固醇的增高。
还有一种少见的原因，是肝脏表面低密度脂蛋白胆固醇受体的不足所带来的。所以对于很高的胆固醇状态或者是家族性高胆固醇血症的人，单纯使用抑制合成和抑制吸收的药物是难以达到胆固醇降的合理水平的，就可以使用PCSK9抑制剂，也就是抑制了肝脏表面低密度脂蛋白胆固醇受体的降解，就会使得肝脏摄取更多的血液中的胆固醇，血中的胆固醇就会下降。
甘油三酯增高，绝大部分是跟饮食有关系的，是跟吃有关系的。所以在饮食中控制总热卡和控制动物脂肪类东西的摄入，对于甘油三酯的下降得是非常重要的。当然药物的使用的也是很重要的，还有一种状况也容易出现甘油三酯的增高，就是糖尿病。糖尿病实际上是糖脂病，在血糖代谢异常，在临床能够看得出来之前，已经出现了甘油三脂水平增高的现象的人很多。所以甘油三酯增高的时候，还要注意看血糖的状况。血糖控制不好，甘油三酯也是不太容易控制。