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    羊水栓塞是什么原因引起的

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    病情描述:

    羊水栓塞是什么原因引起的

    于荣
    于荣主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠,如反复性流产、宫颈松弛、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠合并卵巢囊肿等疾病的诊治和处理。

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    对于羊水栓塞,多数是在羊水进入到血循环之后,对肺小血管产生阻塞作用,引发肺动脉高压、凝血功能异常及Ⅰ型变态反应等,导致产妇机体出现病理性的生理变化,最终形成羊水栓塞。
    一、主要病因
    1、羊膜腔内压力过高:临产后,特别是第二产程子宫收缩时羊膜腔内压力可高达100~175mmHg。当羊膜腔内压力明显超过静脉压时,羊水有可能被挤人破损的微血管而进入母体血液循环。
    2、血窦开放:分娩过程中各种原因引起的宫颈或宫体损伤,血窦破裂,羊水可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血液循环。
    3、胎膜破裂:大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后,羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血液循环中。
    二、诱发因素
    高龄初产、经产妇、宫颈裂伤、子宫破裂、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产和刮宫术等可能是羊水栓塞的诱发因素。
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