脑梗塞主要是脑血管闭塞引起的脑组织坏死。脑血管闭塞最基本的病理变化就是血小板聚集，从而形成脑梗塞，就好比是煮熟的饺子黏附在一起一样。所以，抗血小板聚集药是治疗血栓最基本的药物。最常用的就是阿司匹林口服。阿司匹林有刺激胃的副作用，可以导致胃溃疡或者使胃溃疡加重，所以，目前常用的剂型是拜阿司匹林，就是在阿司匹林的表面覆盖了一层抗酸膜，在胃酸的环境下不溶解，而在肠道的碱性环境中人溶解，达到保护胃黏膜的目的。如果患者有胃溃疡出血、哮喘或口服阿司匹林不耐受，可以改为氢氯吡格雷口服。脑梗塞患者口服抗血小板聚集药如果无故停药，往往会导致脑梗塞的加重或复发。