引起牙髓炎最常见的病因是细菌感染，细菌感染可以通过牙本质小管，牙髓暴露，牙周袋的途径以及血源的途径感染牙髓。然后第二个因素是物理的因素，比如说创伤，如咬合的创伤以及外伤，还有磨牙症，以及过高或者过低的温度的刺激，或者电流和激光治疗都有可能会对牙髓造成损伤。然后再一个就是一些化学的因素，主要有一些充填材料的刺激作用，然后酸蚀剂和粘结剂的刺激作用，还有窝洞的消毒药物的刺激作用。