早期肾癌腹腔镜局部切除能根除吗

2018-01-28 18:46

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临床上很多发现的肿瘤处在3cm以下,也就是常说的T1A期的肿瘤。但是对于这种大小的肿瘤,首选的方法是局部切除,而不是整个肾脏的切除。这时候肿瘤的位置就很重要,如果是突出于肾脏表面的肿瘤,首选肯定是局部切除,也就腹腔镜镜下做肾部切除的手术,而不是将整个肾脏拿掉,这样可以尽可能的保留患者的肾功能。有临床试验证明,这么大的肿瘤做局部切除,引起肿瘤将来复发的概率也好,还是转移的概率也好,跟整个肾脏切除没有大的差别。当然有一些特殊的情况,如果说肿瘤是完全内生性的,长在肾脏的里面,很难在术中通过B超或者通过其它方法来准确的定位,这种不能定位而造成患者切除不完全的情况,就不需要冒险,可以采取将肾脏整个切除的方法。但总体上,做局部切除的可能性要远远大于做肾全部切除的可能性。

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万智勇上海市第一人民医院

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