结肠癌的复发主要包括两方面。一方面是肠道的原来的肿瘤部位，吻合口的部位是最多见的，也就是吻合口复发。患者就会再次地出现肠道肿瘤的一些症状，比如便血，甚至出现梗阻。这种情况通过复查结肠镜，可以在吻合口部位发现复发的肿瘤。
如果肿瘤只是局限在吻合口部位，没有远处转移，包括局部的淋巴结只是侵犯到局限的区域，还是有再次进行根治手术的可能性的。另外一方面的复发就是远处转移，包括比较常见的脏器，包括肝脏、肺，甚至比较不好治疗的覆膜的广泛转移，它们都有相应不同的症状。一般复查的时候通过CT，包括血清的肿瘤标记物来进行确诊的。