混合痔是位于齿线附近，是皮肤黏膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉之间彼此吻合的静脉形成，具有内痔和外痔两种特性，其范围一直从肛门的皮赘到肛管内，大多都属于三期或者四期的痔疮，而临床上三期和四期的痔疮称之为晚期痔疮。一般以手术治疗为主，手术方式可以采用传统的外剥内扎术和微创的PPH或者RPH术，一般混合痔在3个点位以下，采用外剥内扎术，创伤比较小，效果确切。而环状的混合痔一般建议行PPH术，如果混合痔以内痔为主，外痔并不严重可以采用RPH术。