躺下头晕、天旋地转的原因，可见于耳石症、颈椎病，具体如下：
1、耳石症：又称为良性位置性眩晕，由于耳内的碳酸钙结晶析出，刺激主管平衡的器官，人就可以出现头晕、短时的视物旋转，每次症状持续几秒到十几秒不等，变换体位的时候症状可以得到缓解。对于耳石症的治疗，部分患者可以自愈，有一部分患者需要手法复位治疗，也有极少数患者会出现反复发作，必要的时候可以进行机器的复位治疗。
2、颈椎病：躺下头晕、天旋地转，临床上还可以见于颈椎病，主要是椎动脉型颈椎病，由于颈椎间盘影响了椎动脉供血，病人可以出现短时的头晕、视物旋转，严重的时候病人可以有一过性晕厥的发作。建议患者适当的进行颈部活动，治疗可以给予针灸、按摩，必要的时候可以考虑手术治疗。