尿氨气味大并不一定代表患者是肾病，所谓的尿氨气味大，是尿中氨含量比较高，尿中氨的来源主要是尿素分解，尿素会分解为氨和二氧化碳，此时患者尿中氨气味就会增大，可以见于以下几种情况：
1、患者的尿在膀胱里面呆的时间过长，此时氨气味就比较大。
2、尿液如果在容器里面放置时间长了，也会有比较大的氨气味。
3、可见于患者尿中尿素排出增多，尿中尿素排出增多以后，也会出现氨气味大的情况。尿中尿素排出增多通常见于患者运动多，蛋白质代谢比较多，再就是吃肉多，蛋白质摄入多，蛋白质代谢多了以后，患者尿中的尿素排出增多，尿的氨气味自然就大。
但以上都不一定是肾病。