外阴有小肉粒不痛不痒也可以有两种情况：第一种情况：假性的外阴尖锐湿疣。假性外阴尖锐湿疣的疣体大多是粉红色，分布于两侧小阴唇的内侧，大小比较均匀，很少有特别大的。第二种情况：外阴真性尖锐湿疣。外阴真性尖锐湿疣可以分布在会阴后联合，小阴唇，大阴唇等处。湿疣的瘤体大小不一，大的可以达到小拇指头大小，表面灰白色。真性尖锐湿疣和假性尖锐湿疣的鉴别可以通过瘤体病理切片鉴别。