直肠癌的早期没有明显的自觉症状，也有少数患者会出现症状，常见症状如下：
1、直肠刺激征：随着癌肿的增大，病人可以出现直肠刺激性的症状，可以表现为便意频繁、排便次数增加，而且在大便之后有便不尽的感觉。有的病人在便前肛门内可以有明显下坠的感觉，在排便的时候可以伴有里急后重和下腹部隐痛的症状；
2、便血：血便的表面常常有很多黏液排出，当继发感染的时候，可以出现脓血便；
3、腹痛：如果直肠癌引起肠腔狭窄，病人可以出现腹胀、阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、大便困难、粪便变细等相关的表现。