过敏性紫癜肾炎一般不需要做肾穿刺，因为过敏性紫癜性肾炎往往表现为皮肤的紫癜，伴随有肾脏的损害。而肾脏的损害可以在紫癜的基础上合并有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。个别患者会出现肾功能不全，一般诊断比较明确。
但对于过敏性紫癜性肾炎治疗效果较差，尤其是肾功能有进行性恶化者需要进行肾穿刺活检，明确其病理类型，对治疗以及预后有一定的判断。但对于过敏性紫癜性肾炎进行肾穿刺时，需要注意出血情况的发生。
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过敏性紫癜肾炎的病理类型是决定过敏性紫癜肾炎预后的主要因素，大部分过敏性紫癜肾炎有一定的自限性。因此对于一过性尿检异常的过敏性紫癜肾炎患者，可以暂时不给予干预，定期复查尿...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23 播放（74931）
"遇到以下几种情况要做肾穿刺：第一种，成年人肾病综合征需要行肾穿刺活检的，因为不同的病理类型比如像微小病变型、膜性肾病、系膜毛细血管内增生型以及膜增生性等，不同病理类型它的治疗...
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/09 收听(83044)
01:41
一般有肾病或肿瘤病变时，需考虑做肾穿刺，具体如下： 1、肾病：诊断病人存在某种类型的肾小球肾炎，或肾病综合征等疾病。内科肾病时需分型，判断其严重程度，决定具体...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/04 播放（91114）
"肾炎是否需要做肾穿刺，实际上要看患者的病情情况。所谓肾炎，指的是肾小球肾炎。肾小球是一个滤过屏障，能够把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去，形成尿液。而血液中的有益的成分，...
周琪│马鞍山市人民医院
2018/11/10 收听(19821)
"腰穿主要用于以下疾病的诊断：一、中枢神经系统感染性疾病，包括各种病原体引起的脑膜炎和脑炎。二、中枢神经系统非感染性的炎性疾病，如自身免疫性脑炎、炎性脱髓鞘疾病和血管炎等。三、...
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/24 收听(48922)
骨穿也叫做骨髓穿刺，其主要的作用是对血液系统疾病进行诊断。1、临床上经过血常规检查发现血细胞的大小、形态和数量出现异常，但是经过判断不能确定其具体原因的情况下，需要做骨髓穿刺并...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14 收听(43592)
"骨穿主要是用于血液系统疾病的诊断，比如白血病、再生障碍性贫血等疾病，而脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病，脑炎的诊断主要是依赖腰穿脑脊液检查。脑炎根据病原体不同，可以分为病毒性...
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/11/27 收听(71982)
"系统性红斑狼疮的患者如果有条件建议做肾穿检查。因为肾穿检查可以帮助把狼疮肾炎分型，狼疮肾炎通常分为6型，如果是Ⅰ型和Ⅱ型的狼疮肾炎，治疗上就可以比较轻，如果是Ⅲ型、Ⅳ型或者Ⅴ...
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/04 收听(86459)
对于患有系统性红斑狼疮的患者，若出现肾脏损害，是强烈建议做肾活检穿刺术来明确肾脏病理情况的。这是由于狼疮性肾炎患者肾脏的损伤程度，与患者系统性红斑狼疮的严重程度以及与肾炎的临床...
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/16 收听(89094)
02:19
大部分情况下，如果有蛋白尿，需要做肾脏穿刺活检。肾活检适应症分为两大类，即先治疗再穿刺活检，以及先穿刺活检后治疗，具体如下： 1、先治疗后活检，主要针对情况是...
卫燕东│山西省中西医结合医院
2021/02/20 播放（58551）
"肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎三大类。慢性肾炎的患者，通常是不需要做肾穿刺活检的。急性肾炎的患者，因为常常具有自愈倾向，患者一般在两个月之内病情会出现好转，甚至完全康...
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/22 收听(72838)
01:34
尿蛋白是很常见的肾内科疾病，一般的肾脏疾病的确诊及分型，仅靠肾穿刺活检来确定，肾穿刺的病检是诊断肾脏病的金标准，所以建议排除其他系统疾病的情况下进行肾穿刺确诊。
关伟│海南省第三人民医院
2019/01/24 播放（85471）
01:57
膜性肾病有原发性的占到大概60%，找不到任何病因，还有30%是有因可循的，比如红斑狼疮、乙肝相关性、肿瘤相关性、其他的药物相关引起的这类的肾病。但这类的肾病，最终要进一步...
吴鹰│湖南省人民医院
2019/02/01 播放（78951）
通常掌握24小时尿蛋白定量在1g以上，推荐病人做肾穿刺活检，超过2g要求病人必须做肾穿刺活检。尿蛋白往往是肾脏病的表现，尿蛋白数量多往往提示病人肾脏病的损伤比较重。通常情况下，...
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01 收听(53183)
01:48
不同肾炎的病理表现并不相同，而不同的病理类型其治疗、预后不同，治疗方法也并不相同。肾炎分为原发和继发，有的是全身疾病引起的肾脏表现，而有的则是原发性肾小球病变，因此对于以...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/14 播放（68875）
"对于慢性肾炎患者在临床上并不是常规一定要做肾穿刺，慢性肾炎患者是否要做肾穿刺，要根据不同的情况来决定。比如慢性肾炎患者已经合并肾衰竭或者彩超已经提示双肾体积出现缩小，并不建...
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/12 收听(45773)
"临床上检查尿常规，发现尿蛋白有升高，患者会怀疑是否存在肾炎，但是尿常规当中的尿蛋白分为四个等级，分别由一至四个加号进行代表，首次检查发现尿蛋白升高在一至两个加号之间，应该进行...
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/08 收听(59862)
一般情况下，血小板低需要做骨髓穿刺检查，因为血小板低，就是指血小板的数量低于正常范围，在临床上，血小板数量降低有多种原因，其中大部分是由血液系统疾病引起的，最常见的就包括免疫性...
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30 收听(68541)
01:18
通常无需因为无创DNA检测低风险，而进行有创操作，如羊水穿刺等。无创DNA检测没问题指无创DNA检测低风险，需与患者解释检测报告，低风险不等于没风险，只不过意味部分疾病发...
陈铎│河北省生殖健康医院
2021/09/06 播放（58706）
"临床上通过血液或者尿液检查已经初步诊断肾炎的患者，还是有必要做肾活检穿刺术的，因为肾脏病理是肾炎确诊疾病的唯一金标准。只有通过肾活检穿刺术行肾脏病理检查才能明确肾脏疾病最终的...
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/27 收听(14239)
