肛乳头瘤和直肠癌是两个完全不同的疾病，两者的临床症状并不相同，肛乳头瘤一般在排便时脱出肛门，并不伴有便血症状，而直肠癌会伴有便血，大便习惯改变，黏液脓血便等等。肛乳头瘤形状大多呈棒槌状，表面光滑，质地偏润，而直肠癌质地硬，表面呈菜花样，触碰易出血。其两者最本质的区别是肛乳头瘤为良性疾病，经手术切除以后可以完全治愈，而直肠癌为恶性疾病，即使经根治性切除，也有可能会出现转移以及复发。