脑梗死后出血时，要立即停用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的药物，防止出血加重和血肿扩大，适当应用止血药物，治疗脑水肿和调节血压。
如果出血的血肿量较大，内科保守治疗无效时，需考虑给予手术治疗。对于感染性栓塞者，应使用抗生素，并且禁用溶栓和抗凝治疗，以防止出血，脑梗塞后部分患者需给予抗凝、抗血小板等溶栓治疗，会加重脑梗塞出血的风险。
因此在脑梗塞后给予以上治疗史者，需严密观察和监测，以防止出血。