偏执型精神障碍的治疗方法有哪些
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偏执型精神障碍的治疗方法有哪些

陈大春主任医师北京回龙观医院
擅长: 抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、睡眠障碍、精神分裂症、青少年精神心理障碍、青少年抑郁症、青少年情绪及行为障碍、老年性精神障碍、老年性痴呆、成人精神行为障碍、广泛性焦虑障碍、强迫障碍、恐惧症、躁狂症等精神障碍的诊断及药物治疗,精神障碍共病代谢综合征的处置。
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偏执型精神障碍主要依靠心理治疗,常见治疗方法为支持性谈话疗法、认知疗法等。也可使用药物作为辅助治疗,常见药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、舒必利等。本病病程较长,一般需要患者进行持续性长期治疗。
一、药物治疗
1、氯丙嗪:适用于精神病患者,可出现口干、乏力、嗜睡、便秘、心悸。偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等不良反 应。
2、氟哌啶醇:适用于急慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合征等,基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者等禁用。
3、舒必利:适用于妄想、幻觉、情感淡漠等患者的治疗,孕妇、幼儿、哺乳者和嗜铬细胞瘤者禁用。
二、手术治疗
本病以心理治疗为主,无需手术治疗。
三、心理治疗
1、支持性谈话疗法:通过与患者沟通交流,了解患者偏执、妄想的具体原因,给予患者鼓励,帮助患者接受外界与自身不同的观点,使患者逐渐消除妄想、偏执等不良症状。
2、认知疗法:首先找出患者不良情绪反应的思想,帮助患者归纳出错误思想的一般规律,鼓励患者用错误思想带入社会情境中进行假设,使患者认识到与原有观念不符合实际的地方,并予以改正。
一、药物治疗
1、氯丙嗪:适用于精神病患者,可出现口干、乏力、嗜睡、便秘、心悸。偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等不良反 应。
2、氟哌啶醇:适用于急慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合征等,基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者等禁用。
3、舒必利:适用于妄想、幻觉、情感淡漠等患者的治疗,孕妇、幼儿、哺乳者和嗜铬细胞瘤者禁用。
二、手术治疗
本病以心理治疗为主,无需手术治疗。
三、心理治疗
1、支持性谈话疗法:通过与患者沟通交流,了解患者偏执、妄想的具体原因,给予患者鼓励,帮助患者接受外界与自身不同的观点,使患者逐渐消除妄想、偏执等不良症状。
2、认知疗法:首先找出患者不良情绪反应的思想,帮助患者归纳出错误思想的一般规律,鼓励患者用错误思想带入社会情境中进行假设,使患者认识到与原有观念不符合实际的地方,并予以改正。
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