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    新生儿寒冷损伤综合征会有哪些症状表现

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    新生儿寒冷损伤综合征会有哪些症状表现

    侯大为
    侯大为主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

    擅长: 新生儿外科及小儿普通外科的各种外科疾病的诊断与治疗,如小儿肠梗阻、小儿脑肿瘤等,以及各种新生儿外科疑难杂症的诊治,早产儿和低体重病患的外科疾病诊治。

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    新生儿寒冷损伤综合征的临床症状包括三大主征,即低体温、皮肤硬肿和多器官功能损害,可并发休克、心功能低下、心肌损害、弥散性血管内凝血、肺出血、急性肾功能衰竭、酸碱或电解质失衡、内分泌调节等多系统功能损害。
    1、低体温:全身或肢端凉,体温常在35℃以下(80.7%),严重者可在30℃以下(13.3%)。低体温患儿中以早产儿和低出生体重儿居多。
    2、硬肿:包括皮脂硬化和水肿两种病变,以硬化为主者多为出生一周后或感染、病情危重者;以水肿为主者多为生后1~2日或早产儿。硬肿为对称性,累及的多发部位顺序依次为下肢(92.9%)、臀(90%)、面颊(67.1%)、上肢(47.1%)、背、腹、胸部等,严重者可出现体温降低、心率及呼吸减慢、运动减少。
    3、多器官功能损害:本病早期常有拒乳、不哭等反应低下的表现,随着体温降低,硬肿出现或加重,可伴有循环障碍如休克、心功能低下、心肌损害、弥散性血管内凝血、肺出血、急性肾功能衰竭、酸碱或电解质失衡、内分泌调节等多系统功能损害表现。
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