引起患者双侧下肢水肿的原因有很多，比如肾脏疾病、肝脏疾病、下肢血管疾病、内分泌疾病等，主要分析如下：
1、肾脏疾病：像各种肾炎、肾病综合征、肾功能不全、肾衰竭等等，都有可能引起双下肢水肿。临床中像IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病，以及各种原发性肾脏疾病，比如微小病变、膜性肾病等等，都有可能引起双下肢水肿的发生。患者可以完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查加以明确；
2、心脏疾病：比如冠心病、心衰的患者，有可能会引起双下肢水肿；
3、肝脏疾病：比如肝硬化，也可以引起双下肢水肿，可能还会伴有腹水情况的发生；
4、双侧下肢血管病变：比如双侧下肢静脉曲张，也可以出现下肢水肿；
5、内分泌系统疾病：比如甲减或者女性更年期、内分泌失调等情况，也有可能导致双侧下肢水肿的发生。