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    先天性卵巢发育不全会有哪些症状表现

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    病情描述:

    先天性卵巢发育不全会有哪些症状表现

    江希萍
    江希萍主任医师中国中医科学院广安门医院

    擅长: 不孕、绝经、月经失调、多囊卵巢、更年期综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、宫颈癌、卵巢癌,以及子宫肌瘤等妇科肿瘤,保胎。

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    先天性卵巢发育不全患者可有典型的躯体特征,也可仅有轻微可见的特征。典型临床表现为身材矮小、性腺发育不良、具有特殊的躯体特征(如颈蹼、盾状胸、肘外翻)等。
    1、生长落后:95%的先天性卵巢发育不全患者表现为矮小身材,但部分嵌合体或遗传靶身高较高者身高也可位于正常范围。
    2、性腺发育不良:表现为缺乏第二性征、青春发育或初潮延迟、原发性闭经、不孕不育等。
    3、面部及躯体特征:
    (1)颅面部表现:小下颌、腭弓高、颅底角增大、后发际低。
    (2)眼部表现:内眦赘皮、上睑下垂、眼距宽、睑裂上斜、红绿色盲、斜视、远视或弱视等。
    (3)耳部表现:内、外耳畸形和听力丧失较常见,中耳炎的发生率高。60%的成人Turner综合征可出现进行性感应神经性听力丧失,35岁后进展更快,可致过早出现老年性耳聋。
    (4)牙齿改变:可有牙冠、牙根形态的改变,牙根吸收的风险增加,随后出现牙齿脱落。
    (5)皮肤改变:15%~60%的Turner综合征有皮肤色素痣增多,但黑色素瘤的风险未见增加,也可有白癜风等皮肤改变。
    (6)骨骼系统表现:非匀称性生长障碍,患者通常为矮胖体形、盾状胸、乳间距增宽、手和脚相对大。其他骨骼异常包括颈短、肘外翻、膝外翻、第4掌骨短、腕部马德隆畸形以及脊柱异常(10%~20%),如脊柱侧凸、脊柱后凸、椎体楔形变等。
    (7)外周淋巴水肿和颈蹼:外周淋巴水肿和颈蹼是新生儿期Turner综合征诊断的主要依据,但淋巴水肿可在任何年龄出现或复现,出生时的淋巴水肿通常会在生后两年左右消失。
    4、智力及神经认知功能改变:大多数患者智力正常,有小的环状X染色体者可出现智力障碍。部分患者可能有特殊类型的学习障碍,如非语言技巧的缺陷或特异性的神经心理缺陷,25%的患者学龄期可出现注意缺陷、多动障碍。
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