胆囊壁厚5mm比较严重，因为正常情况下胆囊壁厚不会超过2mm。需要尽早去医院完善相关检查，明确胆囊壁增厚的原因，如果是由于胆囊炎症所导致，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，还需要配合使用抗厌氧菌药物，例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等，患者还需要服用利胆药物。
如果保守治疗无效，则需要去医院完善相关检查，行胆囊切除，可以选择腹腔镜的方法。如果是由于胆囊癌所导致的增厚，这时很严重，需要尽早行肿瘤的根治性切除，再配合淋巴结清扫，后期需要给予化疗、靶向药物治疗、中医药治疗等。