直肠癌的手术方式有以下几种，第1，直肠癌局部切除，仅限于T1的直肠癌，第2，直肠癌根治性切除，包括中上段直肠癌的前切除术，以及低位直肠癌的腹会阴联合切除术。第3，对于已经有远处转移的直肠癌转移处为孤立性病灶的，可以行直肠癌根治性切除加转移灶切除，但手术前需要评估，可以达到R0切除。另外还有直肠癌姑息性手术方式，包括hartmann术。还有经腹直肠癌切除术、经肛门结肠肛管吻合术，经肛门括约肌间直肠癌切除术，拖出式低位直肠癌切除术等等。