尿痛并且伴有血尿多考虑两种情况，第一，泌尿系感染，这种情况建议再做个尿常规以及尿培养加药敏，如果尿白细胞高，并且培养有细菌，那就可以诊断为泌尿系感染，这种情况就需要及时的进行正规的抗感染治疗。第二，需要排除是否有泌尿系结石情况，这种也需要进行尿常规检查，同时需要做个泌尿系彩超，治疗上主要先行止痛治疗，如果还合并有感染，还需要进行抗感染治疗，然后结合泌尿系彩超，看结石的位置和大小，决定下一步治疗方案。