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    糖尿病心衰怎么治疗

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    糖尿病心衰怎么治疗

    朱蕾
    朱蕾主任医师山东省立第三医院

    擅长: 内分泌代谢疾病科常见病及疑难病症的诊治,对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风及肥胖症有丰富的临床经验。熟悉脑垂体、肾上腺疾病的诊治。尤其擅长糖尿病的精准控糖与甲状腺疾病的诊疗。

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    糖尿病患者发生心衰和其他疾病导致的心衰治疗原则相似,包括强心,利尿,扩张血管,吸氧等基本治疗措施。此外要注意纠正心衰发生的诱因,比如感染,可以给予相应的抗菌素。对糖尿病患者还应该关注有无合并急性并发症如酮症酸中毒和高血糖高渗昏迷,并给予适当处理。对症处理包括控制出入量,维持营养,水电解质平衡,保护胃黏膜,给予黏膜保护剂,制酸药物,避免消化道黏膜损伤。心衰的糖尿病患者血糖控制要适度放宽,一般血糖整体在7-13mmol/L之间即可,避免低血糖导致的心肌损害。另外平时在降糖药物选择上也应该多选择有心脏获益的药物,比如SGLT2抑制剂类,GLP-1受体激动剂类。
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