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肝硬化的并发症有哪些
2023-07-10 13:48:39收听:-
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肝硬化的并发症有哪些
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肝硬化的并发症最常见的有以下七种。
一、上消化道出血,为最常见的并发症。由于食管-胃底曲张静脉破裂出血,出血常突然发生,且出血量较大,常引起休克、肝昏迷,病死率约为30%-70%。部分患者出血是由于门静脉高压性胃病,急诊胃镜可以明确出血的原因。
二、感染性肝硬化患者抵抗力低下,常并发感染,如肺炎、胆 道感染、大肠杆菌、败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰氏阴性菌引起,一般起病较急,表现为腹痛,腹水增长迅速,严重者出现中毒性休克,起病缓慢者可有低热、腹胀、腹水持续不减,查体发现轻、重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
三、肝性脑病,为本病最严重的并发症,也是最常见的病死原因。
四、肝肾综合征,又称功能性肾衰竭,自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。
五、原发性肝癌。相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。
六、水电解质酸碱紊乱。七、肝肺综合征。
一、上消化道出血,为最常见的并发症。由于食管-胃底曲张静脉破裂出血,出血常突然发生,且出血量较大,常引起休克、肝昏迷,病死率约为30%-70%。部分患者出血是由于门静脉高压性胃病,急诊胃镜可以明确出血的原因。
二、感染性肝硬化患者抵抗力低下,常并发感染,如肺炎、胆 道感染、大肠杆菌、败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰氏阴性菌引起,一般起病较急,表现为腹痛,腹水增长迅速,严重者出现中毒性休克,起病缓慢者可有低热、腹胀、腹水持续不减,查体发现轻、重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
三、肝性脑病,为本病最严重的并发症,也是最常见的病死原因。
四、肝肾综合征,又称功能性肾衰竭,自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。
五、原发性肝癌。相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。
六、水电解质酸碱紊乱。七、肝肺综合征。
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