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    脑干梗塞要做什么检查

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    病情描述:

    脑干梗塞要做什么检查

    幸兵
    幸兵主任医师北京协和医院

    擅长: 脑肿瘤的诊治(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤),尤其对各种类型的垂体瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验。

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    1、一般检查:如血液化验,包括(血常规,凝血功能,血糖,血脂水平,肝肾功能及电解质)以及心电图,有助于发现脑梗塞的危险因素。
    2、特殊检查:
    (1)头部CT:通过此项检查,可以明确观察脑干梗塞病变的具体部位。但脑干梗塞早期做此项检查并不会有特殊影像,一般只有在24-48小时后,才有清晰的梗塞表现,所以疾病初期24小时内一般不进行CT,可选择核磁共振进行确诊。
    (2)颅脑核磁(MRI):通过此项检查,可以在发病初期CT无法辨识梗塞灶的情况下,确定脑干梗塞发生的部位以及严重程度,
    (3)经颅多普勒:此项检查可以观察患者脑部血管状态。不仅能检测脑血管闭塞的部位,还可以反映脑血管的机能状态,脑血管血流动力学情况,以此判断脑血管功能是否良好。
    (4)数字减影脑血管造影:此项检查是向患者血管内注入造影剂,通过仪器可以看到患者脑部血流运输以及血管的通畅状况,判断脑血管是否存在狭窄及闭塞等。
    3、体格检查:
    (1)意识状态判定,患者是处于清醒还是处于嗜睡以及昏睡的状态。
    (2)记忆力,视空间能力检查以及语言能力和反应能力的检查。
    (3)对患者进行12对颅神经的检查,主要观察患者鼻唇沟是否对称、伸舌是否居中,咽部是否有吞咽障碍,悬雍垂是否居中,听力是否正常。
    (4)对患者进行肢体的检查,包括肢体感觉运动以及共济运动病理症的检查,还应对患者进行深感觉的检查。
    通过以上检查大致可以了解脑梗塞患者神经系统的定位体征。
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