老年人出现胡言乱语和幻觉，最常见于老年痴呆的患者。中晚期的老年痴呆患者除记忆力下降外，还可出现言语颠倒、错乱、词不达意，并且会伴随幻视、幻听、妄想症，同时患者易激惹，容易攻击他人。这个时期的老年人需要加强照料和看护，否则易发生走失、自伤以及伤人等意外情况。　　除此之外，卒中后的情感障碍也是造成老年人胡言乱语和幻觉的常见原因，多见于脑梗塞的病人，患者可有语言理解能力和表达能力障碍，导致与他人无法沟通和交流，患者易出现精神行为的异常。部分器质性精神病的老年人也会出现上述症状，比如精神分裂症、癔症等。此外，电解质紊乱、感染、创伤、营养不良等原因，都是造成老年人胡言乱语及幻觉的常见病因。如果出现这种情况，应当去除诱因，积极治疗原发疾病，并给予奥氮平、喹硫平、奋乃静、多奈哌齐等药物治疗。