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    血栓性血小板减少性紫癜要做什么检查

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    血栓性血小板减少性紫癜要做什么检查

    韩冰
    韩冰主任医师北京协和医院

    擅长: 血液学疾病的诊治,尤其是是血小板减少、贫血、骨髓衰竭疾病(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、溶血性贫血、戈谢病、多发性骨髓瘤及各种血液系统恶性肿瘤、各种罕见血液疾病。

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    1、血象检查:可判断有无血小板减少及贫血,是否出现网织红细胞升高,血小板计数降低。
    2、血生化检查:可检测出是否出现血清间接胆红素升高,血清结合珠蛋白下降,乳酸脱氢酶升高,血尿素氮及肌酐不同程度升高。
    3、出凝血时间检查:可检测出是否出现出血时间延长,以及出血和血栓的可能性。
    4、血管性血友病因子裂解酶活性分析:属于病因检查,遗传性血栓性血小板减少性紫癜病人ADAMIS13活性低于5%,部分获得性血栓性血小板减少性紫癜病人的ADAMTS13活性显著降低且抑制物阳性。
    5、影像学检查 :颅脑CT、颅脑MRI对头部检出病灶有所帮助,腹部超声可检查到是否出现脾大。 
    6、骨髓检查:可检查出骨髓是否出现代偿性增生,红系前体细胞和巨核细胞增多,或骨髓发生巨幼样改变。
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