妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的
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病情描述:
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的

樊庆泊主任医师北京协和医院
擅长: 妇科良恶性肿瘤,子宫内膜异位症,宫颈病变,HPV感染,子宫肌瘤,子宫内膜癌,宫腹腔镜微创手术等诊治。
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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退病因由于分类不同而有所不同。原发性慢性肾上腺功能减退多为自身免疫疾病引起,可与其他自体免疫疾病同时存在,其他常见的病因有肾上腺结核、肾上腺肿瘤、血管病变等。继发性慢性肾上腺功能减退病因分为内源性和外源性。本并非传染疾病,无传播途径。好发于肾上腺疾病家族史者、肾上腺部位的癌肿者、结核患者,药物因素、感染因素是本病的诱因。
一、主要病因
1、自身免疫:本病由自身免疫性肾上腺炎引起者,约占80%,具有显著的遗传易感性。炎症可能局限于肾上腺,也可属于多腺体自身免疫综合征的一部分。
2、肾上腺结核:以往结核是导致国内艾迪生病的主要原因,患者体内多有结核病灶,肾上腺区可有钙化点阴影,可能由于陈旧性结核所致。但目前结核病已渐趋控制,本症病因以自身免疫病引起者占多数。
3、肾上腺部位的癌肿:无论是论是原发的还是起源于肺、乳腺、结肠等癌肿转移至双侧肾上腺的,当癌肿破坏至90%以上的肾上腺组织时都可能出现肾上腺皮质功能减退。
4、血管病变:如脉管炎、肾上腺静脉血栓形成伴梗死、双侧皮质出血性病变等。
5、继发性妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退:
(1)内源性:由各种肿瘤、炎症、创伤、血管病变等引起的下丘脑病,以及由于产后大出血、产褥热、肿瘤、脑膜炎后遗症等引起的垂体病,均可引起慢性肾上腺皮质功能减退。
(2)外源性:由于长期大剂量糖皮质激素抑制下丘脑垂体所致,停药后有功能减退综合征。
二、诱发因素
1、药物因素:长期应用剂量糖皮质激素,停药后有功能减退综合征。
2、感染因素:当患者存在真菌感染、艾滋病等疾病时,有可能直接损伤肾上腺,导致肾上腺功能减退。
一、主要病因
1、自身免疫:本病由自身免疫性肾上腺炎引起者,约占80%,具有显著的遗传易感性。炎症可能局限于肾上腺,也可属于多腺体自身免疫综合征的一部分。
2、肾上腺结核:以往结核是导致国内艾迪生病的主要原因,患者体内多有结核病灶,肾上腺区可有钙化点阴影,可能由于陈旧性结核所致。但目前结核病已渐趋控制,本症病因以自身免疫病引起者占多数。
3、肾上腺部位的癌肿:无论是论是原发的还是起源于肺、乳腺、结肠等癌肿转移至双侧肾上腺的,当癌肿破坏至90%以上的肾上腺组织时都可能出现肾上腺皮质功能减退。
4、血管病变:如脉管炎、肾上腺静脉血栓形成伴梗死、双侧皮质出血性病变等。
5、继发性妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退:
(1)内源性:由各种肿瘤、炎症、创伤、血管病变等引起的下丘脑病,以及由于产后大出血、产褥热、肿瘤、脑膜炎后遗症等引起的垂体病,均可引起慢性肾上腺皮质功能减退。
(2)外源性:由于长期大剂量糖皮质激素抑制下丘脑垂体所致,停药后有功能减退综合征。
二、诱发因素
1、药物因素:长期应用剂量糖皮质激素,停药后有功能减退综合征。
2、感染因素:当患者存在真菌感染、艾滋病等疾病时,有可能直接损伤肾上腺,导致肾上腺功能减退。
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