局灶节段性肾小球硬化症是一类常见的临床病理综合征，临床上可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、高脂血症及肾功异常等表现，缺乏特异性。感染性疾病、血栓和栓塞、急性肾衰竭、蛋启质和脂肪代谢紊乱为常见并发症。
一、典型症状
1、蛋白尿，为非选择性蛋白尿，50％~75%患者可达到肾病综合征程度，同时伴有低蛋白血症，高脂血症，水肿。
2、血尿，约3/4病人伴有血尿，部分可见肉眼血尿。
3、高血压，约半数确诊的患者存在血压升高。
4、肾功异常，约30％患者确诊是已经存在血肌酐尿素氮升高，肾小球滤过率下降。
5、肾小管功能损伤，尿渗透压降低，尿中小管损伤蛋白增加。
二、其他症状
随着节段性硬化不断增多扩大融合导致球形硬化，同时肾小球滤过液由于节段硬化进入包曼氏囊与壁层上皮细胞之间，逐渐剥离肾小球尿极后进一步剥离肾小管上皮细胞和基底膜，沿肾小管向下游肾单位侵犯，导致灶状肾小管萎缩，肾间质纤维化，导致急性肾损伤，血压升高，最终进展至肾功能衰竭。