根据临床表现，可分为两类，即单纯型和复杂型。
1、单纯型：较为多见，单有痉挛性截瘫表现。双下肢僵硬，走路易跌倒，呈剪刀步态，可有尿失禁、尿急的症状以及足部的振动觉减退。双上肢受累的程度不一，有时可以出现双手僵硬，动作笨拙和轻度构音障碍。
2、复杂型：
（1）HSP伴脊髓小脑和眼部症状(Ferguson-Critchley综合征)：30~40岁出现脊髓小脑共济失调,双下肢痉挛性肌无力,伴视神经萎缩、复视、水平眼震等,可在一个家族几代中出现，伴锥体外系症状。
（2）HSP伴锥体外系体征：如静止性震颤、帕金森样肌强直、肌张力减低性舌运动和手足徐动症等。最常见帕金森综合征伴痉挛性肌无力和锥体束征。
（3）HSP伴多发性神经病：表现感觉运动性多发性神经病伴皮质脊髓束病变体征,儿童或青少年期起病，至成年早期不能行走时病变才停止进展。
（4）HSP伴远端肌萎缩(Tyorer综合征）：为常染色体隐性遗传。儿童早期发病，伴手部肌萎缩，继之出现下肢痉挛或挛缩，轻度小脑症状，至20~30岁仍不能走路。
（5）HSP伴黄斑变性(Kjellin综合征）：约25岁发病，痉挛性无力伴双手和腿部小肌肉进行性萎缩、精神发育迟滞和中心性视网膜变性等。
（6）HSP伴早老性痴呆(Mast综合征）：11~20岁发病，表现爆发性语言、面具脸、手足徐动和共济失调等。
（7）Charlevoix-Sageunay综合征：多在幼儿发病，表现痉挛性截瘫、共济失调、智力低下、二尖瓣脱垂、双手肌萎缩和尿失禁等。