巨舌最主要的症状是舌体肿大，除此之外还可见言语不清、咀嚼困难、流口水等症状。
舌体开始肥大时无自觉症状。舌体增大到一定程度时可出现功能障碍，如舌运动不便、语言不清、咀嚼困难、流涎和牙周病等。严重时舌尖可伸向口外，引起前牙间隙增宽及向唇侧倾斜、舌面褶皱、舌乳头肥大、舌尖粗糙、面形改变及面部垂直距离增加。