牙齿上有黑点，可能是由于牙齿表面色素沉着导致的，也可能是牙齿已经开始龋坏的表现。色素沉着，可以通过洗牙去除，如果是牙齿发生龋坏，就必须进行治疗，最好通过补牙去除局部发黑的牙齿，如果是龋坏的原因，需要尽早治疗，预防龋齿加重发展为牙髓炎或者根尖炎，因此如果发现牙齿上有黑点，需尽早到正规医院的口腔门诊判断病因，对症治疗。