首先需要明确栓子的来源，如果栓子来源于主动脉弓或者是颈内动脉的血管内的斑块，治疗方案就是口服阿司匹林肠溶片，一日一次，一次0.1克抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片，一日一次，一次20毫克调脂，稳定斑块治疗。若考虑栓子来源于心脏，考虑是心源性栓塞，需要口服华法林每日一次，一次三毫克，阿托伐他汀钙片，一日一次，一次20毫克抗凝，调脂，稳定斑块治疗。同时定期监测血凝，将国际标准化比率控制在2到3之间。若患者拒绝口服华法林，可以口服达比加群酯或者是利伐沙班，阿哌沙班抗凝治疗，预防栓塞并发症。